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標本處理
雙擊自動滾屏 添加時間:2016/12/7 【瀏覽字體: 收藏本頁   復制給好友   打印本頁   關閉窗口

1、標本檢查: 

  樣本到達實驗室后,工作人員應對標本進行檢查驗收,如樣本條形碼是否與檢驗申請單一致、樣本狀態如溶血、脂血情況,抗凝血有無凝塊,樣本類型是否相符等,不合格樣本需馬上作相應處理。否則會影響檢測結果的準確性。


2、標本處理: 

  實驗室接受標本后應盡快給予分類和離心。如取血后未盡快轉送或分離血清、血漿,血清與血細胞長時間接觸可發生以下變化:

  1)由于血細胞的酵解作用,血糖以每小時5%~15%的速率降低,即使在真空采血管中在較低溫度下每小時也會降低1.9%,糖酵解產物乳酸和丙酮酸升高。

  2)由于紅細胞膜通透性增加和溶血加重,紅細胞內化學成分發生轉移和釋放,酶活性受影響,血清無機磷、鉀、鐵、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸轉移酶、肌酸激酶等升高。  

  3)由于酯酶作用,膽固醇酯因分解而減少,游離脂肪酸增加。

  4)酸性磷酸酶測定血標本室溫放置1~2h測定結果降低50%。

  5)電解質測定血標本未及時分離血清和血漿,可導致血鉀測定結果偏高。

  處理要求:

  ① 促凝標本采血后5~1 5 min盡早處理;

  ② 抗凝標本可采血后立即離心;

  ③ 非抗凝(無促凝)標本采血30~60min后離心;

  ④ 抗凝全血標本(全血細胞分析、ESR、TnT等)不需要離心。


3、標本拆分與標識:

  根據檢測的要求,轉移原樣本中部分樣本到新的容器,作其他檢測用途。本實驗室的一般知道原則如下:

  1)標本拆分前先審核樣本與檢驗單的條形碼是否一致,再次確認樣本是否需要拆分;

  2)拆分管必須干凈,最好使用一次性干凈試管,以免影響標本的檢測質量;

  3)拆分操作:

  A:標本拆分時,使用一次性加樣槍頭吸取原始標本管標本到一次性干凈試管中,并蓋上干凈試管塞。每個標本使用一個槍頭,不同標本間槍頭不能混用,防止交叉感染。

  B:細菌培養等標本應盡量避免拆分,確實需要拆分時應避免細菌感染。

  C:為防止生物危害及濺出與潑灑,或對工作人員的損害,需采取防范措施,如在通風廚操作、或戴口罩與眼罩、或隔者擋扳操作等。


4、標本交接

  本中心工作人員與客戶當場交接標本,履行交接程序。不合格的標本當場拒收,對有疑義的標本 ,與客戶協商后處理。

 
 
 
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